成本管理是醫院實行财務管理的基礎，醫院領導要把降低醫療成本列入醫院重要議事日程。要樹(shù)立成本效益觀念，真正把厲行節約，精打細算，勤儉辦事的方針落到實處。隻有建立健全内部激勵機制與約束機制，加強以成本預測、成本控制、成本核算、績效評估爲主要内容的成本管理，有效利用人力、物(wù)力、财力等資(zī)源，提高效率、降低成本，最大(dà)限度地爲社會提供優質、高效、低耗的醫療服務，才能提高醫院競争力。

   
   成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算、診次成本核算、病種成本核算等辦法，規範核算收入、費(fèi)用項目，健全成本核算制度，建立責任制成本考核體(tǐ)系、成本分(fēn)析評價體(tǐ)系和成本信息反饋體(tǐ)系。成本核算的目的是在保證醫療服務質量的前提下(xià)控制支出、節能降耗、降低服務、營運成本。

   
   1、加強購進藥品材料和設備的價格管理   醫院正常購進藥品材料與設備，其支出約占每年總支出的50%，藥品材料和設備價格的高低，直接影響着醫院的藥品采購成本和設備的使用效益。因此降低采購費(fèi)用是提高醫院經濟效益的關鍵所在。對大(dà)型設備的購置，還要進行可行性論證，以保證設備投入的效益性。醫院藥品材料及設備采購應采用競價招标方式進行，通過供應商(shāng)之間的激烈競争，最終得到最爲合理的供應價格，以降低醫院采購成本，實現質優價廉的物(wù)資(zī)供應。

   
   2、嚴格控制各項支出，節約資(zī)金   爲規範支出管理，降低成本費(fèi)用，醫院必須編制費(fèi)用支出預算，保證資(zī)金的合理使用，在安排支出時，避免盲目性和随意性，保證重點。爲控制成本費(fèi)用，醫院要健立一(yī)套科學合理的費(fèi)用内部控制體(tǐ)系，對醫院的各項日常費(fèi)用支出，必須執行嚴格審批制度，防止超額開(kāi)支、随意開(kāi)支、防止個人消費(fèi)列入公務消費(fèi)等。對重大(dà)項目、在建工(gōng)程、招标采購等成本控制的關鍵點、要明确審批權限、程序以及審批人的責任，并進行定期和不定期的檢查。科室應根據支出及成本費(fèi)用管理指标進行比較分(fēn)析，從中(zhōng)找出差距和需進一(yī)步完善的地方，提出改進措施。使費(fèi)用與科室、個人利益挂鈎，促進成本控制水平。