爲加快完善分(fēn)級診療制度和現代醫院管理制度，不斷提高醫療服務質量和效率，不斷滿足人民群衆健康需求。近日，省政府辦公室廳出台了《四川省三級公立醫院績效考核工(gōng)作實施方案》，要求在今年内，全省啓動三級公立醫院績效考核工(gōng)作，初步建立指标考核體(tǐ)系、标準化支撐體(tǐ)系和信息化考核系統。到2020年，基本建立較爲完善的三級公立醫院績效考核體(tǐ)系，三級公立醫院功能定位進一(yī)步落實，醫療服務整體(tǐ)效率有效提升，分(fēn)級診療和現代醫院管理制度更加完善。

考核指标體(tǐ)系由五部分(fēn)組成

《實施方案》對三級公立醫院績效考核指标體(tǐ)系主要由醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價和社會效益等方面構成。

醫療質量上通過醫療質量控制、合理用藥、檢查檢驗同質化等指标，考核醫院醫療質量和醫療安全。通過代表性的單病種質量控制指标，考核醫院重點病種、關鍵技術的醫療質量和醫療安全情況。通過預約診療、門急診服務、患者等待時間等指标，考核醫院改善醫療服務效果。

運營效率上通過人力資(zī)源配比和人員(yuán)負荷指标考核醫療資(zī)源利用效率。通過經濟管理指标考核醫院經濟運行管理情況。通過考核收支結構指标間接反映政府落實辦醫責任情況和醫院醫療收入結構合理性，推動實現收支平衡、略有結餘，有效體(tǐ)現醫務人員(yuán)技術勞務價值的目标。通過考核門診和住院患者次均費(fèi)用變化，衡量醫院主動控制費(fèi)用不合理增長情況。

持續發展上主要通過人才結構指标考核醫務人員(yuán)穩定性，通過科研成果臨床轉化指标考核醫院創新支撐能力，通過技術應用指标考核醫院引領發展和持續運行情況，通過公共信用綜合評價等級指标考核醫院信用建設。

滿意度評價上則通過門診患者、住院患者和醫務人員(yuán)滿意度評價，衡量患者獲得感及醫務人員(yuán)積極性。

社會效益上通過完成政府指令性任務等指标考核公立醫院社會效益，促進三級公立醫院更好地履行公共服務職能。

啓用全國統一(yī)編碼和名詞術語

在支撐體(tǐ)系上，按照國家衛生(shēng)健康委和國家中(zhōng)醫藥管理局推行病案首頁、疾病分(fēn)類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語“四統一(yī)”要求，2019年8月底前組織全省三級公立醫院完成電(diàn)子病曆編碼和術語轉換工(gōng)作，啓用全國統一(yī)編碼和名詞術語。

指導三級公立醫院完成以電(diàn)子病曆爲核心的信息化建設，按照國家統一(yī)規定規範填寫病案首頁，開(kāi)展病案首頁核查，加強臨床數據标準化和規範化管理，确保考核數據客觀真實。

建立省級績效考核信息系統，與全國三級公立醫院績效考核信息系統互聯互通。以數據信息考核爲主，利用“互聯網+考核”方式采集客觀考核數據，必要時開(kāi)展現場複核。組織全省三級公立醫院接入國家衛生(shēng)健康委滿意度調查平台，調查結果納入三級公立醫院績效考核。

9月底前開(kāi)始醫院自查自評

《實施方案》要求，在2019年9月底前，全省三級公立醫院對照績效考核指标體(tǐ)系，完成上年度醫院績效情況分(fēn)析評估，将上年度病案首頁信息、年度财務報表及其他績效考核指标所需數據等上傳至國家和省級績效考核信息系統，形成績效考核大(dà)數據。

今年11月底前，省衛生(shēng)健康委完成2018年度全省三級公立醫院績效考核，考核結果反饋醫院和各市（州）人民政府，及時以适當方式向社會公布，并報送國家深化醫藥衛生(shēng)體(tǐ)制改革領導小(xiǎo)組辦公室和省政府。今年12月底前，省衛生(shēng)健康委完成全省監測指标分(fēn)析，并以适當方式向社會公布。 （記者 石小(xiǎo)宏）