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當前位置: 主頁 > 新聞中(zhōng)心 > 企業新聞護理部垂直管理是依據直線管理原則,以護理部-科護士長-護士長爲主線,使護理人、财、物(wù)與責、權、利相統一(yī)的管理模式,護理部主導護士績效分(fēn)配及考核方案的制定。
01 确立護理部績效垂直管理架構 由護理部主導護士的薪酬考核與分(fēn)配。護理垂直管理更有利于本院護理事業的長足發展。
落實護理崗位績效工(gōng)資(zī)考核制度,将科室的績效總額與科室崗位等級、工(gōng)作量完成情況、護理質量的達标情況、操作項目的技術難度、科室的成本控制及患者的滿意度等各項評核的指标挂鈎。 充分(fēn)體(tǐ)現護理人員(yuán)多勞多得、優績優酬的目标,體(tǐ)現公平、公證,充分(fēn)調動護士工(gōng)作積極性。 02 護理部成立護理績效考核管理小(xiǎo)組制定小(xiǎo)組 工(gōng)作職責,統籌護理績效管理工(gōng)作。 03 績效方案實施原則 ①傾向臨床,兼顧公平; ②多勞多得、優勞優得; ③實現效率、質量優先; ④總額控制。完善護理三級分(fēn)配體(tǐ)制及護理崗位設置。 04 實施步驟 ①進行風險測評:針對科室内部風險、外(wài)部風險分(fēn)别進行評價,臨床40個科室發放(fàng)120份調查問卷,問卷采取兩兩對比進行選擇。 ②計算平均護理時數:查看各個科室護士排班及科室住院患者數量,計算每位患者所得到的平均護理時數。 ③CMI值:體(tǐ)現該專科收治病例的平均技術難度,由病案室提供科室的CMI值。 ④通過風險測評結果、平均護理時數、CMI值,針對臨床及非臨床上的40個護理單元進行等級劃分(fēn)及确立風險系數。 ⑤确定科室績效分(fēn)配方案:科室績效主要與工(gōng)作量、可控成本結餘、新技術新項目等相關,不同等級的科室風險系數不同,所對應的科室績效的點值也不一(yī)樣。 病區護理單元當月總額=味日量+(出入院人數+轉出轉入人數)x 風險系數]x護理時數x護理單價+病區執行收入x比例+ 專科門診+護理開(kāi)展項目收入+可控成本結餘+按病種分(fēn)值付費(fèi)結餘與超額支付。 非病區護理單元當月總額=執行項目單價x當月執行項目數量x風險系數。 05 确立績效二次考核方案 ①設立護理垂直KPI考核體(tǐ)系:包含護理部主任對科護士長的KPI考核、科護士長對護士長的KPI考核、護士長對病區護士的KPI考核。 考核指标與崗位職責、工(gōng)作量、護理質量、綜合能力等相關聯。 ②護士長的績效考核:護士長的KPI考核分(fēn)數直接關聯護士長及科室績效的實際總。 護士長績效總工(gōng)資(zī)=科室護士平均系數工(gōng)資(zī)x護士長的崗位系數x KPI考核系數+ 固定獎(崗位津貼);科室二次分(fēn)配績效=科室可提撥獎金x KPI考核系數。 護士長KPI考核指标分(fēn)數權重比例:綜合管理 (20分(fēn))*占當月考核總績效的20% ; 質量管理績效(60分(fēn)),占當月總績效的60% ;滿意度(20分(fēn)),占當月總績效的20% ; 個人發展,包含加減分(fēn)項目,根據項目進行加、減分(fēn)。 ③考核分(fēn)數及考核系數:考核分(fēn)數90〜100分(fēn),考核系數爲1;考核分(fēn)數<90分(fēn),按照每分(fēn)0. 02遞減,如89分(fēn)考核系數爲0. 98, 85分(fēn)考核系數爲0. 90,以此類推。 ④護士績效考核:護士個 人總績效與護士個人KPI考核分(fēn)數相關。 護士 KPI考核指标分(fēn)數權重比例: a.工(gōng)作量(60分(fēn)):與工(gōng)作天數、工(gōng)作班種、個人層級相關,占個人總績效的60% ; b.臨床護理服務質量(40分(fēn)):占個人總績效的40%,包含工(gōng)作質量、專項管理、考勤、護理服務、護士長考評五個部分(fēn); c.個人發展:包含 加減分(fēn)項目,根據項目進行加、減分(fēn)。 ⑤考核确認:考核分(fēn)數 由考核者及被考核者雙人簽名确認後上交護理部績效考核小(xiǎo)組,績效辦根據分(fēn)值進行發放(fàng)績效。 06 護理部垂直管理下(xià)護理績效管理模式 二、 有利于護理部職能管理
護理部垂直管理有利于針對全院護理的全盤掌握,便于護理制度、流程及改革的執行,增加護理管理的執行力。
護理部績效考核小(xiǎo)組根據科室具體(tǐ)工(gōng)作量,疾病的難易水平、風險水平、工(gōng)作負荷、成本大(dà)小(xiǎo),并結合醫院實際情況進行科室崗位分(fēn)級。
修訂及審核1次護理績效考核的分(fēn)配方案、考核指标及相關制度。
定期與績效辦核定1次護理績效占醫院人員(yuán)總績效的配比及相關數據,動态調整風險系數、護理時數等指标。
審核護士長的KPI及護士的KPI考核的規範性及有效性,質控、監督各護理單元的護士 的績效分(fēn)配方案落實的公平、公正。
二、 提升護理服務質量和患者滿意度 KPI考核指标的确立就是護理管理的風向标,護理質量永遠是護理管理的核心,績效的考核與質量挂鈎。 使護士、護士長、護理部更加關注護理質量,護士會不斷提升操作技能及服務水平,護理管理者也将更加關注科室的管理、護士職業能力的提升新績效方案的實施能夠提高工(gōng)作效率,分(fēn)工(gōng)明确,能有效促使護士做好基礎工(gōng)作。 三、 提高護士工(gōng)作積極性和滿意度 護士層級與學曆、職稱、工(gōng)作年限、工(gōng)作能力、崗位需求相關,不同層級有不同層級系數、相同層級也可能有不同系數。 不斷激勵護士規劃自己的 職業生(shēng)涯,積極進取。班種系數與承擔崗位的風險及工(gōng)作量相關,不同班種有不同分(fēn)值,相同班種不同人員(yuán)也有不同分(fēn)值,最大(dà)限度體(tǐ)現人員(yuán)的勞動價值。 依賴護理信息化、醫院互聯互通自動提取護士工(gōng)作量分(fēn)值,數據真實、客觀。護士績效 與工(gōng)作量相挂鈎,多勞多得,優勞優得。 二次考核注意事項:考核應爲大(dà)部分(fēn)員(yuán)工(gōng)所接受;考核過程要使被考核者有參與感; 考核結果要能改變員(yuán)工(gōng)行爲。隻有以護理服務質量、技術 含量、崗位風險、勞動強度爲主要依據,并向工(gōng)作量大(dà)、技術難 度高的臨床護理崗位傾斜,才能真正調動護士的積極性,提高護士、患者滿意度。 傳統的績效制度造成過度醫療、均次費(fèi)用大(dà)幅增長、醫療費(fèi)用增大(dà),醫院的公益性逐漸喪失,無法體(tǐ)現公平性。 新的績效改革勢在必行,無論是政策及外(wài)在環境改變、周邊地區的競争者、地理、經濟環境等外(wài)部因素,還是内部沖突及矛盾、怠惰等組織文化的内部因素,都是績效制度改革的根本原因。 但護理績效的改革的深入依賴于護理部的垂直管理,對護理人事和經濟的權力、對績效方案的決策、決定權,否則也很難建立一(yī)個長久有效的績效架構。