财務管理不僅是公立醫院運營管理中(zhōng)的重要組成部分(fēn)，更是影響公立醫院運營管理水平的關鍵性因素。對于運營管理人員(yuán)來說，合理配置人力、物(wù)力資(zī)源，充分(fēn)發揮知(zhī)識技術價值，切實提升醫療服務質量是公立醫院運營管理工(gōng)作的重點。因此，相關工(gōng)作人員(yuán)應該從财務管理角度出發，着力達成運營管理目标。

對于公立醫院而言，運營管理是一(yī)種面向醫院全體(tǐ)員(yuán)工(gōng)、資(zī)源、技術、服務、财産的全過程、全方位管理，在管理中(zhōng)将會對醫院核心資(zī)源的開(kāi)發與應用進行周密計劃、有效組織，更會爲挖掘資(zī)源價值、展現技術效果而制定實施方案并全程監督。

在公立醫院運營管理過程中(zhōng)，财務管理是十分(fēn)重要的組成部分(fēn)，這種與醫院息息相關的經濟管理方式将會直接影響醫院的運營能力。從實際情況來看，公立醫院的财務管理是運營管理不可分(fēn)割且不可或缺的一(yī)部分(fēn)，将貫穿于運營管理全程，是公立醫院運營管理質量的最重要影響因素；而運營管理則是财務管理的全面化延伸，使财務管理決策發揮最大(dà)價值；無論是運營管理還是财務管理，都是推動公立醫院朝着現代化、精益化、長遠化方向發展的重要推手。

本文基于公立醫院所面臨的發展壓力以及實際運營需要，從财務管理角度出發構建公立醫院的運營管理分(fēn)析體(tǐ)系，爲提高公立醫院運營的長遠性和高效性提供輔助。在實踐工(gōng)作中(zhōng)，公立醫院的運營管理分(fēn)析體(tǐ)系将爲運營管理決策提供支持，所以相關工(gōng)作人員(yuán)必須保證分(fēn)析框架覆蓋醫院運營整體(tǐ)範圍，而分(fēn)析内容和指标則具有代表性和實用性。

1、财力管理。公立醫院的運營管理人員(yuán)，必須深入分(fēn)析醫院現有的财務狀況以及資(zī)産配置情況，基于醫院的經濟運行狀态實現精細化運營管理。爲此，公立醫院運營管理人員(yuán)深度把控醫院财務管理流程和要點，建立較爲完善的财力管理分(fēn)析框架，爲制定極具可行性和針對性的運營決策奠定基礎。

2. 預算管理。公立醫院财務管理的重點在于預算管理，相關工(gōng)作人員(yuán)不僅需要提升預算編制、評估能力，更要增強财務預算的約束力，進而保證公立醫院處于良好的運營狀态。如今，實現公立醫院的精細化、現代化運營已成必然，那麽醫院财務管理也必須朝着精細化和信息化方向發展。爲此，公立醫院運營管理人員(yuán)可以基于預算管理指标，開(kāi)展預算管理分(fēn)析，爲及時調整預算管理方案、提高預算管理質量和高效開(kāi)展基于财務管理的運營管理做好準備。相關工(gōng)作人員(yuán)可以以預算支出執行率、預算執行差異率、預算調整率和财政專項撥款執行率等作爲預算管理方面的公立醫院運營管理分(fēn)析指标。此外(wài)，公立醫院管理人員(yuán)還需實現動态化、多層級預算管理，推動預算管理方案在醫院内部的細緻化落實，實現預算管理與目标管理的深度結合，并及時解決預算管理問題，利用高質高效的預算管理方案維持醫院的最佳運營狀态。

3.資(zī)産運營。公立醫院的營運能力以及償債能力均屬于資(zī)産運營分(fēn)析指标，對二者進行合理分(fēn)析有利于正确評估公立醫院運營能力，優化運營風險防控。在實踐中(zhōng)，償債能力有長期和短期之分(fēn)，後者可以用流動比率、速動比率來反映，它們存在正比關系。不過，如果公立醫院的短期償債能力過強，就容易出現機會成本增加的情況。公立醫院的長期償債能力主要以資(zī)産負債率來反映，負債率越低财務運行穩定性越高。因此，公立醫院運營管理人員(yuán)在制定決策時，必須對自身的償債能力進行全面化、動态化分(fēn)析。而在資(zī)産營運能力方面，公立醫院運營管理人員(yuán)可以從總資(zī)産、固定資(zī)産、流動資(zī)産、存貨資(zī)産等資(zī)産周轉率着手，明确公立醫院資(zī)産組成情況和營運能力。

4.成本收支。公立醫院運營管理人員(yuán)在基于财務管理視角，建立運營管理分(fēn)析體(tǐ)系時還需要關注成本管控、收支結構。醫療成本增加是幹擾公立醫院運營管理、阻礙公立醫院長遠發展的重要因素，隻有做好成本控制才能保障醫院的穩定運營。爲此，公立醫院運營管理人員(yuán)必須踐行精細化、全面化管理原則，以成本構成情況、成本分(fēn)布規律、成本變化規律、成本效益爲分(fēn)析指标，爲制定科學的成本管控決策和運營管理方案做好準備。對于公立醫院而言，保持收支平衡是維持運營的基礎，若收入大(dà)于支出則可以爲推動醫院優化發展提供充足财力支持。所以，公立醫院運營管理人員(yuán)必須明确醫院的收支結構，并根據實際需要合理調整收支結構。此時，相關工(gōng)作人員(yuán)需要掌握醫院的收入來源、支出項目，确定人力、物(wù)力資(zī)源管理方面的資(zī)金收入與支出情況。

5.物(wù)力管理。醫院的基礎設施、醫療設備以及空間規劃管理都劃分(fēn)在物(wù)力管理領域。對于公立醫院運營管理人員(yuán)來說，醫院的基礎設施建設情況将會直接影響醫院的服務能力；而醫療設備的先進性與可用性，更是會影響醫院的醫療服務質量。所以，在制定運營管理決策時，相關工(gōng)作人員(yuán)必須将基礎設施建設與醫療設備的使用情況和效果作爲重要分(fēn)析指标。在空間規劃方面，醫院功能區規劃、建築結構與環境、導診流程規劃是否合理，都将如實反映醫院的運營能力，所以它們也應該成爲運營決策制定環節的重要分(fēn)析對象。此外(wài)，在物(wù)力管理分(fēn)析環節，相關工(gōng)作人員(yuán)還應該重點關注床位資(zī)源配置管理，将其作爲分(fēn)析醫院醫療物(wù)資(zī)、人員(yuán)編制、設備分(fēn)配、服務能力的基礎。

6.人力管理。從财務管理角度進行公立醫院運營管理分(fēn)析，必須重視人力資(zī)源配置問題。醫院職工(gōng)既包括醫護人員(yuán)又(yòu)包括行政後勤人員(yuán)，它們在醫院運行過程中(zhōng)發揮的價值不同，但都是不可忽視的人力資(zī)源。在實踐中(zhōng)，醫院的組織結構、部門崗位設置、人力資(zī)源配置方案、晉升與績效考核機制、招聘培訓機制、薪酬福利體(tǐ)系、員(yuán)工(gōng)需求等都是影響醫院運營能力的重要指标，也是運營管理人員(yuán)制定決策時的主要分(fēn)析對象。醫院的人力資(zī)源配置和管理方案變化，會對醫院運營環節的資(zī)金投入産生(shēng)直接影響，所以人力資(zī)源配置必須成爲醫院運營管理的重點，而提高人力資(zī)源利用率也應該被視爲推動公立醫院精細化運營的有效方法。

其主要路徑有以下(xià)方面：

 第一(yī)，推動财務工(gōng)作轉型。從公立醫院運營管理的角度來看，财務管理可以發揮決定性作用。所以，要進一(yī)步推動公立醫院的長遠高效發展，就必須從财務管理的角度出發，實現工(gōng)作轉型與重點規劃。公立醫院發展壓力不斷增大(dà)的現狀，折射出了公立醫院在數據管理、決策分(fēn)析、體(tǐ)制建設方面的不足，而這些内容都與财務工(gōng)作息息相關。因此，要真正地實現财務管理視角下(xià)的公立醫院優化運營，就必須實現财務工(gōng)作的優化升級。比如，以管理會計代替核算會計，基于會計職能轉變和工(gōng)作内容革新增加财務工(gōng)作的實用性，使其擁有深度參與公立醫院運營管理的資(zī)格和價值；推動成本核算體(tǐ)系優化，建立符合醫療體(tǐ)制改革要求、滿足公立醫院與市場環境需求的制度，讓公立醫院的成本管控、資(zī)源管理和預算管理質量得到提升；推進會計電(diàn)算化發展，引入先進的财務管理軟件、财務信息管理平台，以信息技術、智能技術解放(fàng)人力，推進财務工(gōng)作質量與效率的一(yī)緻提升。

第二，加強基礎設施建設。在此環節，公立醫院所開(kāi)展的基礎設施建設需要以增強公立醫院醫療服務能力、提升醫院内部經濟運營水平和推動醫院整體(tǐ)運營體(tǐ)系完善爲目标作業。基礎設施建設中(zhōng)，最爲重要的就是實現信息化建設，以互聯網爲媒介實現多院區、多部門協同管理，打造業财融合發展模式，構建完善的運營發展體(tǐ)系。此時，公立醫院可構建智能化診療管理模式，基于大(dà)數據技術與信息技術打造“互聯網+”診療體(tǐ)系。比如，建立“微信挂号+電(diàn)話(huà)預約+網站排隊”的複合型就診模式；建立全自動導診服務模式，基于門戶網站或新媒體(tǐ)平台爲患者及家屬提供必要引導和幫助；建立“網絡醫院”，在網絡問診方面投入人力，幫助外(wài)地患者答疑解惑。

第三，優化管理人才梯隊。公立醫院中(zhōng)高素質人才衆多，這也是公立醫院始終備受青睐的關鍵。在公立醫院運營管理中(zhōng)，提高人才發展能力以及人力資(zī)源配置水平，也将成爲推動公立醫院長遠運營的重要方式。爲此，公立醫院應通過招聘與培訓，确保财務人員(yuán)具備持續學習能力、信息化作業能力、數據分(fēn)析能力、綜合管理能力與溝通協調能力，更要保證擁有多元知(zhī)識體(tǐ)系；醫院更應該保證醫院的運營管理層，具有統籌全局的眼光，動态化、精細化管理思維和綜合管理能力。

綜上所述，基于财務管理視角的公立醫院運營管理，應該重點關注财務管理決策對醫院運行模式的影響。在此環節，相關工(gōng)作人員(yuán)不僅需要從财務管理角度出發，構建公立醫院運行管理分(fēn)析體(tǐ)系，更應該基于财務管理切實優化公立醫院運營管理路徑，爲實現精細化管理和現代化運營做好充足準備。